SAIBA MAIS SOBRE O ASSUNTO XV Congresso da Associação Brasileira de estudos de Álcool e Outras Drogas: O jovem e as Drogas, 3 a 7/09/2003, São Paulo Temas Livres: Figlie, N.B.; Fontes, A.; Moraes, E.; Payá, R. Filhos de dependentes químicos: necessitam de olhar especial? Área Temática: Prevenção Agradecimentos: Aos funcionários do CUIDA, Comunidade São Francisco de Assis, Sociedade Santos Mártires e UNIAD (Unidade de Pesquisa em Álcool e Drogas) pelo apoio, empenho e confiança. Financiamento: CMDCA (Conselho Municipal dos Direitos da Criança e do Adolescente) e Supervisão da Secretaria Municipal da Saúde Instituição onde o trabalho foi desenvolvido: CUIDA (Centro Utilitário de Intervenção e Apoio aos Filhos de Dependentes Químicos) www.uniad.org.br/cuida Resumo CONTEXTO: A dependência química tende a afetar a família como um todo. Filhos de dependentes químicos têm um risco aumentado para o desenvolvimento da dependência química, bem como condições psicopatológicas quando comparados com outras crianças. OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi de investigar o perfil de crianças, adolescentes e familiares em um serviço de prevenção seletiva para filhos de dependentes químicos e discutir alternativas de intervenção e tratamento para esta população. TIPO DO ESTUDO: Estudo de Corte transversal. AMOSTRA: Serviço de prevenção seletiva, situado em um bairro da periferia da cidade de São Paulo com 63 familiares, 54 crianças e 45 adolescentes. INSTRUMENTOS: Dados sócio-demograficos, Procedimento de Desenhos de Família com Estórias - DF-E, Drug Use Screening Inventory (DUSI), Critérios de investigação sobre situações de estresse psicossocial vividas pela criança (CID 10, 1993); Self Report Questionnaire SRQ-20. RESULTADOS: Com relação ao perfil familiar, 67% pertence a categoria socio-economica D; na maioria das famílias o pai é o dependente químico (67%), tendo como substância de escolha o álcool (75%). O SRQ-20 detectou em 59% dos cônjuges que não eram dependentes químicos, risco de distúrbios em saúde mental. Nas crianças foi observado timidez e sentimento de inferioridade; depressão; conflito familiar; carência afetiva e bom nível de energia que é indicativo de equilíbrio emocional e mental Nos adolescentes foi observado maior índice de problemas em Desordens Psiquiátricas, Sociabilidade, Sistema Familiar e Lazer/ Recreação CONCLUSÃO: O artigo concluiu a necessidade de um serviço especializado de prevenção seletiva, dirigido a crianças, adolescentes e familiares afetados pela dependência química, uma vez que filhos de dependentes químicos representam um grupo de risco para o desenvolvimento de problemas bio-psico-sociais. PALAVRAS-CHAVE: Dependência Química, Prevenção Seletiva, Crianças, Adolescentes, Família, abuso de substâncias. Filhos de Dependentes Químicos - as conseqüências no desenvolvimento da criança e do adolescente no contexto da dependência química familiar. Payá, R.; Figlie, N.B. A preocupação com filhos de dependentes químicos vem notoriamente ocupando um espaço maior na área de saúde. Investir nesta população significa trabalhar com o setor de prevenção seletiva em dependência química, preocupação relevante na atualidade. Crescer em uma família que possui um dependente químico é sempre um desafio, principalmente quando a criança ou adolescente passam a ter um contato direto com a dependência de um dos pais. Filhos de dependentes químicos apresentam risco aumentado para transtornos psiquiátricos, dentre eles o risco elevado para o consumo de substâncias psicoativas, bem como para o desenvolvimento de transtornos psiquiátricos como depressão, ansiedade, transtorno de conduta e fobia social. O objetivo deste trabalho é apresentar o perfil 106 filhos de dependentes e das respectivas famílias, com faixa etária entre 0 a 18 anos, assistidos em um serviço de prevenção seletiva, em um bairro da periferia da cidade de São Paulo, através de uma entrevista semi estruturada, incluindo dados demográficos; classificação econômica; Child Behavior Checklist (CBCL - Inventário de Comportamentos da Infância e Adolescência) para avaliação de comportamento da criança e do adolescente; Short Alcohol Dependence Data (SAAD), e Drug Use Questionnaire (DAST) para avaliação do consumo e avaliação de problemas relacionados em relação ao álcool e drogas respectivamente e Self Report Questionnaire (SRQ) para avaliação do estado emocional do cônjuge não dependente, também responsável pela criança ou adolescente. De 106 entrevistados, 42% são do sexo masculino, e 58% do sexo masculino. Dentre a faixa etária prevalente encontra-se 21% (22) entre 6 a 8 anos de idade, seguido por 15% (16) de 9 a 11 anos e 115 (12) entre 12 a 14 anos de idade. Através do CBCL. Foi identificado que 45% dos filhos apresentaram problemas de comportamento, 10% apresentou quadro de ansiedade e depressão, 20% avaliados como condição limítrofe em relação problemas de pensamento, 15% com problemas de atenção e 16% com comportamento agressivo. Em relação às respectivas famílias, 48% situam-se na condição econômica da classe D, sendo compostas por 39% casados e amasiados e 24,5% separados. Quanto aos dados da dependência química, 47% dos filhos convivem com um dependente e o restante 53% com mais de um dependente. Sendo que como substancia prevalente o álcool assumi destaque 53% seguido por cocaína e crack 13,5% . A partir disto, torna-se evidente o quanto que o ambiente familiar que presencia a dependência química interfere no desenvolvimento da criança e do adolescente, acarretando graves conseqüências emocionais, comportamentais e também psiquiátricas. Além disso, os resultados apontam mais um agravante no que tange a situação sócio econômica dos participantes, pois é mais um aspecto que se revela como fator de risco para o desenvolvimento de problemas deste grupo. Mais ainda assim é importante refletirmos que embora os dados revelem as conseqüências do convívio com a dependência durante a fase de crescimento é importante ressaltar que grande parte dos filhos de dependentes, tanto da amostra estudada, bem como de outros estudos científicos são bem ajustados e por tal uma abordagem preventiva de caráter terapêutico e reabilitador pode ser de vital importância no desenvolvimento de filhos de dependentes químicos. PERFIL PSICOLÓGICO DE ADOLESCENTES FILHOS DE DEPENDENTES QUÍMICOS Moraes, E.; Silva, K.A.; Figlie, N.B. Os filhos de dependentes químicos estão constantemente expostos às situações de risco, o que comumente propicia elevada vulnerabilidade psicossocial. Tais situações são decorrentes, principalmente, do meio em que vivem, muitas vezes permeado por alcoolizações e uso de drogas , brigas constantes, violência doméstica e distúrbios de conduta paterna/materna. Em face da escassez de estudos com tal população, esta pesquisa visa apresentar o perfil psicológico de quarenta e cinco adolescentes atendidos em um serviço de prevenção - CUIDA (Centro Utilitário de Prevenção e apoio aos Filhos de Dependentes Químicos). Os dados foram obtidos através do instrumento DUSI-R - Drug Use Screening Inventory - Revisado, (De Michelli e Formigoni, 2000), que quantifica os índices de problemas em dez áreas da vida do adolescente. A amostra de 45 adolescentes teve idade média de 13,2 anos, sendo composta por 44,4% do sexo masculino e 55,6% do sexo feminino. A escolaridade média foi de 5ª série do Ensino Fundamental. As áreas de maior incidência de problemas apontadas pelo DUSI foram: Sistema Familiar (41,9%), Sociabilidade (41,6%) e Desordens Psiquiátricas (41,1%). O Uso de Substâncias Psicoativas destaca-se entre as áreas de menor incidência de problemas com 6,8%. Embasados em estudos já existentes e diante dos resultados obtidos, pode-se concluir que existe uma maior probabilidade destes adolescentes envolverem-se com a delinqüência e as drogas, se comparados com outros sem dependência na família. Na faixa etária pesquisada (11 à 17 anos) o uso de ATOD ainda é pequeno, o que ressalta a importância de intervenções preventivas que minimizem os fatores de risco a que estão submetidos e aumentem seus fatores de proteção. Fontes, A.; Figlie, N.B. Perfil afetivo emocional dos filhos de dependentes químicos através do DF-E. "Perfil afetivo-emocional de filhos de dependentes químicos através do DF-E" O alcoolismo e o abuso de drogas são enfermidades sofridas não apenas pelo dependente, mas também pelos membros da família, principalmente os filhos. O ambiente familiar na qual um dos pais é dependente, é turbulento e pouco saudável, elevando a probabilidade dos filhos sofrerem interferências no desenvolvimento. Objetivo: Traçar o perfil afetivo-emocional dos filhos de dependentes químicos. Tipo de estudo: Corte Transversal. Instrumentos: Dados demográficos, DF-E (Desenhos de Família com Estórias, Walter Trinca, 1989). Amostra: 43 crianças de 04 a 10 anos que estão em tratamento no Cuida e que participaram da pesquisa ao ingressarem no serviço. Resultados: 58% apresentou baixa auto-estima, 86% carência emocional, 77% concretude, 60% isolamento social, 63% sentimento de abandono, 44% maturidade precoce, 79% conflito familiar, 79% sentimento de vazio, retraimento e traços depressivos, 60% utilizam a negação como principal mecanismo de defesa, evitando assim, lidar com as conseqüências da dependência e 74% bom nível de energia e tônus muscular, fator importante para um bom prognóstico. Conclusão: Filhos de DQ configuram um grupo de risco para o desenvolvimento de psicopatologias e uso de drogas, mas por outro lado os dados apontam características estruturais de personalidade que justificam uma abordagem de prevenção seletiva com vistas a minimizar os danos. Financiamento: CMDCA e supervisão da Secretaria da Saúde. A Influência da Dependência Química na Qualidade de Vida dos Familiares Milagres, E.; Payá, R.; Amorim, M.; Figlie, N.B. O presente estudo procura investigar a Qualidade de Vida das famílias que participam no CUIDA ( Programa de Prevenção dirigido aos filhos de dependentes químicos), desenvolvido na Sociedade Santos Mártires em parceria com a UNIAD ( Departamento de Pesquisa em Álcool e Drogas da EPM/UNIFESP), verificando junto aos indivíduos qual e a percepção de sua qualidade de vida no contexto em que vivem e quais as expectativas negativas e preocupações em relação ao futuro. O levantamento foi feito em 30 familiares cujos filhos estão em tratamento no CUIDA através de entrevista estruturada para obtenção de dados demográficos, CCEB ( Critérios de Classificação Econômica do Brasil), BHS ( Escala de Desesperança de Beck) e o Instrumento Qualidade de Vida (WHOQOL). Os indicadores obtidos através deste estudo trazem para discussão a relação entre: Qualidade de Vida/Desesperança/Contexto familiar com dependentes químicos, e podem contribuir para o direcionamento do trabalho de prevenção enfocando os aspectos que mais necessitam de intervenções. voltar Rua Francisco Mayer Junior, nº 98 – Vila Santa Lucia – Jd Ângela - São Paulo SP - CEP : 04940 – 060 Tel.: (11) 5833-8234 – De segunda à sexta, das 9:00 às 17:00hs.